机械瓣替换术后抗凝与凝血状态的观察

• 作者: 张凯伦 曹建军 杜心灵 汪东仿
• 来源期刊: 同济医科大学学报
• 学科: 医学
• 关键词: 尿液纤维蛋白肽A类 凝血 抗凝 机械瓣替换术
• 年，卷（期）: 2001,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 462-464，488
• 页数: 4页
• 分类号: Q514.3|R973|R654.2
• 字数: 3515字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3870/j.issn.1672-0741.2001.05.022

摘要

为探讨心脏机械瓣膜替换术后口服华法令抗凝治疗期间,凝血因子的变化及μFPA与INR的相关关系,随机选取102例机械瓣替换术后口服华法令抗凝治疗患者,稳定抗凝治疗1个月以上.42例健康志愿者为对照组,一期法测定INR、纤维蛋白原(Fg)及凝血因子Ⅱ、x的活性Ⅱ:C、x:C;高效液相色谱法(HPLC)测定尿液纤维蛋白肽A的尿肌酐校正浓度(μFPA).结果表明:口服华法令抗凝治疗者Ⅱ:C、x:C显著降低,分别为(48.5±20.2)%、(39.4±16.7)%;μFPA均值(6.7±4.3)ng/mgcr,显著低于正常值;INR在2.0～3.0时,Ⅱ:C、x:C适度抑制;INR>3.0时,呈过度抑制;INR在2.0～2.5时,μFPA与INR呈负相关(r=-0.5194,P<0.001);Fg在抗凝早期(3个月内)显著增高[(4.23+0.27)g/L,P<0.001],抗凝晚期(3个月以后)逐渐降至正常范围.小剂量口服华法令抗凝显著抑制Ⅱ:C、x:C,抗凝效果良好;国人抗凝适当范围INR2.0～3.0;μFPA小剂量抗凝时与INR呈负相关,与Ⅱ:C、x:C呈弱的正相关.用μFPA指导抗凝有一定价值.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张凯伦	华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所心外科	123	382	9.0	11.0
2	曹建军	华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所心外科	3	6	1.0	2.0
3	杜心灵	华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所心外科	69	245	9.0	12.0
4	汪东仿	华中科技大学同济医学院附属协和医院心血管病研究所心外科	1	0	0.0	0.0