两例异体移植手功能康复早期报告

• 作者: 朱立军 缪东梅 裴国献 陈丽光 顾立强
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 移植,同种 手 功能恢复 随访研究
• 年，卷（期）: 2001,（1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 6-10
• 页数: 5页
• 分类号: R658
• 字数: 5311字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2001.01.003

摘要

目的报告2例异体移植手早期功能康复结果。方法2例心理和一般情况良好的右手外伤性缺如患者，通过组织配型后接受2例与其相匹配、无传染病脑死亡供者的异体手，移植方法基本同断肢再植。术后密切观察生命体征、移植手血液循环和监测免疫排斥反应。术后进行心理治疗并在康复医师指导下进行功能锻炼。结果Tinel征检查显示神经生长速度较快。术后4个月，移植手可以持物，痛、温觉测试和Tinel征检查显示，神经已生长至拇指、示指和小指末节及中指、环指远侧指间关节。术后5个月，例1移植手拇指、小指有外展动作。术后6个月，例1拇指、小指外展动作增强且可抗阻力，能写字；例2移植手拇指、小指亦有外展动作。术后7个月，两患者尺、桡骨愈合良好，去除内固定物并同时行肌腱和神经松解。术后8个月，移植手功能进一步加强，可以打羽毛球、拍篮球。术后9个月可以切菜。术后10个月，例1手指运动功能恢复等级为良，正中神经优、尺神经良；例2手指运动功能恢复等级为良，正中神经与尺神经均为可。结论移植手近期功能与自体断肢再植相似。为了提高异体移植手的功能，术前应严格筛选病例，受、供体组织配型要匹配，并制定合理的手术方案；术中操作精确、熟练；术后合理应用免疫抑制剂，同时配合实施良好的康复措施，对促进异体移植手的功能康复具有重要意义。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	裴国献	第一军医大学南方医院创伤骨科	106	1360	21.0	31.0
2	朱立军	第一军医大学南方医院创伤骨科	17	46	4.0	5.0
3	顾立强	第一军医大学南方医院创伤骨科	41	243	10.0	13.0
4	缪东梅	第一军医大学南方医院创伤骨科	7	37	5.0	6.0
5	陈丽光	第一军医大学南方医院创伤骨科	1	8	1.0	1.0