门静脉高压症术后再出血的外科治疗

• 作者: 林擎天 汪昱 郑起
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高血压门静脉分流术断流术
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 142-144
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 1524字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2001.03.008

摘要

目的评价外科治疗门静脉高压症术后再出血各种术式的疗效。方法回顾30年外科治疗门静脉高压373例中术后再出血66例临床资料，其中首次手术方式分别有单纯脾切除术、门奇静脉断流术、各类非选择性分流术、联合手术(断流加分流)，术后再出血率分别为26.67％、17.86％、14.58％和4.35％。再手术组55例中食管下段胃底切除42例，肠系膜上静脉-下腔静脉分流(MCS)11例，再断流2例。非手术组11例。结果食管下段胃底切除组手术死亡率9.52％(4/42)，随访平均11年，再出血率9.52％(4/42)，脑病发生率14.29％(6/42)；再断流组2例术后1个月内死亡；MCS组11例无手术死亡，随访平均7.5年，无再出血，脑病发生率9.09％(1/11)；非手术组11例均为门静脉高压性胃病(PHG)。结论联合手术能有效减少门静脉高压术后再出血，MCS是目前治疗再出血较理想的手术方式。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	汪昱	上海市第六人民医院外科	14	152	7.0	12.0
2	林擎天	上海市第六人民医院外科	37	465	11.0	21.0
3	郑起	上海市第六人民医院外科	13	132	6.0	11.0