体外循环期间Pinacidil诱导超极化停跳心肌保护效果的研究

• 作者: 余志豪 刘兴奎 叶英 喻田 阳世光
• 来源期刊: 中华医学杂志(英文版)
• 学科: 医学
• 关键词: 超极化 ATP-敏感性钾通道 体外循环 心肌保护 温度
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: Original articles
• 页码范围: 1245-1248
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 语种: 英文
• DOI: 10.3760/j.issn:0366-6999.2001.12.003

摘要

目的探讨Pinacidil诱导超极化停跳的心肌保护效果，并且与传统的高钾去极化停跳对比。方法 18只犬随机分为3组：常温超极化组(A组),低温超极化组(B组)以及高钾组(C组) 。动脉根部分别灌注含Pinacidil (50μmol/L)的 37℃ St Thomas停跳液(K+ 5mmol/L, 0ml/kg A组),同A组的4℃停跳液(B组)或4℃标准St Thomas停跳液(K+ 16mmol/L, 10ml/kg)。全心缺血60 min, 恢复循环30 min 。对比观察并检测心脏缺血期间，以及恢复循环后心脏停跳及恢复情况、心肌超微结构、血清心肌酶含量、脂质过氧化物含量、心肌腺苷酸含量，以及血流动力学的变化。结果 (1)心肌组织超微结构：阻断30和60 min及再灌注20 min， C组心肌正常线粒体及糖原含量均有下降(P<0.01)；B组仅缺血60 min时有显著性变化；而A组在缺血及再灌注期，正常线粒体及糖原含量均低于阻断前及B组，但显著高于C组。(2) 血液动力学：B组CO, SV, CI, LVSW, RVSW, MAP明显优于其它两组(P<0.05或0.01)，且A组也一定程度的优于C组。(3) 停跳情况：B组、C组灌注后心脏停跳较 A组迅速。(4) 血清心肌酶：在缺血60 min,以及开放循环20 min组，C组血清心肌酶含量显著增高，而在超极化组，尤其是B组仅轻微增高，恢复迅速。(5) 心肌组织腺苷酸含量：在缺血期间以及开放循环20 min，B组心肌腺苷酸的保存显著优于其它两组(P<0.05或0.01)，而A组则优于C组(P<0.05或0.01)。(6)心肌组织脂质过氧化物含量：再灌注20 min,A、B两组脂质过氧化物含量均低于C组(P<0.05或0.01)。结论 ATP敏感性钾通道开放剂Pinacidil介导的低温超极化停搏，可显著增强体外循环缺血心肌的保护效果，常温CPB下保护效果较弱，但仍优于传统的高钾去极化停跳。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	喻田	遵义医学院麻醉学教研室	134	619	12.0	18.0
2	刘兴奎	遵义医学院麻醉学教研室	63	327	10.0	15.0
3	余志豪	遵义医学院麻醉学教研室	73	324	9.0	15.0
4	阳世光	遵义医学院麻醉学教研室	4	77	4.0	4.0
5	叶英	遵义医学院麻醉学教研室	3	45	3.0	3.0