体外循环下不停跳及持续逆灌心肌保护效果临床研究

• 作者: 冯绮云 吴锋耀 方海宁 樊志勇 罗又桥 谭伟 赖纪昌 陆浩
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心肌保护 体外循环 低温 心脏直视手术
• 年，卷（期）: 2005,（3）
• 所属期刊栏目: 临床经验
• 页码范围: 172-174,148
• 页数: 4页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2351字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2005.03.016

摘要

目的评价浅低温心脏不停跳及中低温室颤性停搏下心内直视手术对心肌保护的效果.方法常规建立体外循环,转机后阻断上、下腔静脉并降温,不阻断升主动脉(如手术位于主动脉根部的成人患者,则阻断升主动脉并经冠状静脉窦持续逆行灌注),不使用心脏停搏液.浅低温心脏不停跳组鼻咽温度控制在(32±1)℃、中低温室颤性停搏组鼻咽温度控制在27～28℃下行心内直视手术.中低温组的病例在鼻咽温度降至30～27℃的范围内出现室颤性停搏.结果两组术中转机时间、术后呼吸机辅助时间、强心药物的使用及心律失常的发生情况等在统计学上均无显著性差异.结论浅低温心脏不停跳及中低温室颤性停搏下心内直视手术都具有较好的心肌保护效果,但中低温下手术更有利于心内的操作.