脾动脉结扎加不规则脾部分切除治疗外伤性脾破裂的临床研究

• 作者: 刘全国 刘新建 李建立 王国民 黄建国
• 来源期刊: 医师进修杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脾动脉结扎 脾部分切除 脾破裂 原位保脾
• 年，卷（期）: 2001,（12）
• 所属期刊栏目: 论著与经验
• 页码范围: 38-39
• 页数: 2页
• 分类号: R657.6
• 字数: 2682字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1673-4904.2001.12.018

摘要

目的为Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂达到原位保脾成功.方法对1986年7月～2000年7月间的Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂149例,分别采用脾动脉结扎加不规则脾部分切除术治疗87例为治疗组 ;脾切、自脾移植术62例为对照组,从其术后监测周围血象、血流变、免疫球蛋白、补体、 B超、彩超、CT查残留脾脏、术后并发症等指标,加以研究分析,结果显示治疗组治愈率100 %,无并发症,术后3个月脾功能均恢复正常,脾脏原位出现代偿性增生.而对照组治愈率96 .7%,死亡2例(死于脑挫伤),有并发症2例(肠梗阻1例,假性囊肿1例),术后1年脾功能恢复正常.血流变提示血粘稠度仍高于正常.结论原位保脾术脾功能恢复快,术后并发症少 ,在条件允许的情况下,对Ⅲ、Ⅳ级外伤性脾破裂,应首选脾动脉结扎加不规则脾部分切除术.