地氟醚、异氟醚和七氟醚对脑血流速率的影响

• 作者: 张秀华 徐仲煌 杨克勤 陈绍辉 黄一宁 黄宇光
• 来源期刊: 临床麻醉学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 地氟醚 异氟醚 七氟醚 脑血流速率 经颅多谱勒超声(TCD)
• 年，卷（期）: 2001,（3）
• 页码范围: 139-142
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 2796字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-5805.2001.03.008

摘要

目的通过经颅多普勒超声（TCD）监测大脑中动脉（MCA）血流速率，观察地氟醚、异氟醚和七氟醚三种吸入麻醉药对平均血流速率（Vm）的影响。方法 42例18～60岁、ASAⅠ～Ⅱ级、择期非颅脑手术病人，随机接受地氟醚、异氟醚或七氟醚吸入麻醉。机械通气维持PETCO2在40±1mmHg。当呼气末吸入麻醉药浓度分别为：1.0MAC平衡15分钟后，快速（2分钟内）从1.0MAC升高至1.5MAC即时，1.5MAC平衡15分钟后，以及稳定于1.5MAC并且维持和1.0MAC平衡下相似的MAP时，记录Vm、MAP和心率。结果 （1）吸入浓度从1.0MAC上升至1.5MAC，且MAP维持相同水平的情况下，地氟醚和异氟醚使Vm增加非常显著（分别从56cm／s上升至61cm／s，从47cm／s上升至52cm／s，P＜0.01），而七氟醚无显著变化（从60cm／s至60cm／s，P＞0.05）。（2）当吸入浓度快速从1.0MAC上升至1.5MAC时，地氟醚使血压升高、心率增快，同时，脑血流速率显著增加（从56cm／s上升至61cm／s，P＜0.01）。而异氟醚和七氟醚在MAP显著下降的同时使Vm无显著变化（从47cm／s升至49cm／s，P＞0.05），或显著下降（从60cm／s降至56cm／s，P＜0.01）。结论 （1）吸入浓度从1.0MAC增加到1.5MCA时，地氟醚、异氟醚使脑血流速率显著增加，而七氟醚作用轻微。（2）短时间内快速提高地氟醚吸入浓度使血压升高，心率增快；同时，脑血流速率显著增加。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	徐仲煌	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科	25	504	12.0	22.0
2	黄宇光	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科	207	1951	22.0	35.0
3	黄一宁	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院神经内科	8	197	6.0	8.0
4	陈绍辉	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科	4	26	2.0	4.0
5	张秀华	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科	28	208	8.0	13.0
6	杨克勤	中国医学科学院中国协和医科大学北京协和医院麻醉科	2	37	2.0	2.0