椎管哑铃形神经鞘膜瘤的手术治疗

• 作者: 吴莹 夏景君 张志鹏 张海涛 李立钧 王东 王志成 闫景龙
• 来源期刊: 中国骨肿瘤骨病
• 学科: 医学
• 关键词: 脊柱 神经鞘膜瘤 手术方法
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 197-198
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 字数: 1674字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.2095-252X.2002.04.005

摘要

目的探讨椎管哑铃形神经鞘膜瘤手术的新方法.方法对13例椎管哑铃形神经鞘膜瘤病人,在局麻下采用"娩出法"摘除肿瘤.病人取侧卧位,采用后正中切口.有两例下颈椎肿瘤在椎板成形下完成手术,其余病例均行椎板切除.手术只切除1～2节椎板,在颈1～2之间肿瘤则保留寰椎后弓,只切除颈2椎板.所有病例均未做关节突全部切除.肿瘤摘除方法是,仔细分离神经根后,以丝线缝合肿瘤做牵引,并应用神经剥离器向远离脊髓方向剥离,在牵引线下方再缝合、再牵引、再缝合、再牵引,最终使整个肿瘤在完整包膜内像婴儿分娩一样"娩出".硬膜内肿瘤则纵向切开硬膜,同样用缝合、牵引、再缝合、再牵引,将肿瘤完整摘除.结果伴有呼吸困难的高位颈椎管肿瘤病人术后呼吸功能立即改善,8例下肢瘫的病人术后1个月即恢复正常行走,仅有1例病人术前手内在肌萎缩术后1年时肌力仍差.有5例病人1年后复查MRI未见病情复发.结论局麻下以"娩出法"完整摘除椎管哑铃形神经鞘膜瘤是一种较好的手术方法.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张海涛	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	12	18	3.0	3.0
2	闫景龙	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	99	607	13.0	18.0
3	夏景君	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	23	174	6.0	12.0
4	张志鹏	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	28	274	10.0	15.0
5	吴莹	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	14	79	5.0	8.0
6	王东	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	25	98	6.0	9.0
7	王志成	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	7	16	1.0	4.0
8	李立钧	哈尔滨医科大学附属第二医院骨科	1	1	1.0	1.0