阴沟肠杆菌耐药及ampC基因表达状况研究

• 作者: 俞云松 周志慧 李兰娟 马亦林
• 来源期刊: 中华传染病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠杆菌,阴沟 ampC基因 AmpC酶 超广谱β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 337-340
• 页数: 4页
• 分类号: R516
• 字数: 2545字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:1000-6680.2002.06.004

摘要

目的了解144株阴沟肠杆菌的耐药现状及ampC基因的表达.方法通过纸片扩散法检测阴沟肠杆菌的药敏情况,聚合酶链反应(PCR)法检测ampC基因,克隆测序分析其特异性,并根据耐药表型对ampC基因表达状况进行分析.结果144株阴沟肠杆菌对亚胺培南的敏感率高达98 6%,对头孢吡肟和头孢哌酮/舒巴坦的敏感率分别为65.9%和63.9%,但对阿莫西林/克拉维酸、头孢呋辛和头孢噻肟等抗菌药物的敏感率较低.120株ampC基因阳性(占83.3%),其中36株高水平表达(占30.0%),45株诱导表达(占37.5%),未表达或低水平表达的有39株(占32.5%),有56株合并卢超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)(占46.7%).单纯诱导产AmpC酶的菌株除对阿莫西林/克拉维酸和头孢呋辛敏感率低外,对其他抗菌药物的敏感率均在90%以上;而单纯高产AmpC酶的菌株仅对亚胺培南和头孢吡肟的敏感率在85%以上,如合并产ESBLs,则对头孢吡肟的敏感率下降.结论阴沟肠杆菌耐药状况严重,明确ampC基因的表达状况有助于临床抗菌药物的选用.