奥替溴铵、比特诺尔和复方地芬诺酯治疗肠易激综合征的双盲随机对照研究

• 作者: 丁杰 吴开春 周新民 张三奇 张宏博 樊代明 王飚落 石玉 郭学刚 韩国宏
• 来源期刊: 中国临床药理学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠易激综合征 奥替溴铵 比特诺尔 复方地芬诺酯
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 328-332
• 页数: 5页
• 分类号: R97
• 字数: 3922字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-6821.2002.05.002

摘要

目的:观察奥替溴铵、比特诺尔和复方地芬诺酯对IBS的用药安全性.方法:201例IB S腹泻型和腹痛型患者按照双盲随机对照观察分为奥替溴铵组(n=62)、比特诺尔组(n=71)和复方地芬诺酯组(n=68).所有患者均需进行治疗前、后症状评分.疗效判断标准为:显著、中度、轻度缓解和无效.结果:三组治疗后症状平均积分均显著低于治疗前(P＜0.05).奥替溴铵组和复方地芬诺酯组中度以上缓解率(69.4%和72.1%)显著高于比特诺尔组(50.7%,P＜0.05).奥替溴铵组治疗后腹痛、腹胀、排便异常感和腹部触痛积分均显著性减低(P＜0.05～＜0.001),比特诺尔组和复方地芬诺酯组治疗后腹痛、排便异常(排便次数增多、大便性状、粘液便)、腹部触痛积分和组内平均积分显著低于治疗前(P＜0 05).奥替溴铵组不良事件发生率(8.1%)显著低于比特诺尔组(23.9%,P＜0.05)和复方地芬诺酯组(35.3%,P＜0.001),其主要是由于比特诺尔组(12.7%)和复方地芬诺酯组(2 5.0%)便秘发生率增高.结论:上述三种药物对IB S的治疗均有效,其中奥替溴铵选择性作用于腹痛型,比特诺尔和地芬诺酯主要作用于腹泻型.奥替溴铵副作用少,而比特诺尔和复方地芬诺酯长期使用易导致便秘.