喹诺酮类药物在肺结核治疗中的作用

• 作者: 仲兆金
• 来源期刊: 国外医药抗生素分册
• 关键词: 喹诺酮类药物 肺结核 结核分枝杆菌
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 综述和编写
• 页码范围: 137-144
• 页数: 8页
• 分类号: R978
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8751.2002.03.010

摘要

喹诺酮类药物是有希望的新型抗肺结核药物，环丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星和司帕沙星是目前抗结核分枝杆菌最常用的药物，体外最低抑菌浓度为0.1～4cg／L。结核分枝杆菌的喹诺酮耐药性可以是自身固有的也可以是获得性的，并呈交叉耐药性。喹诺酮类药物治疗肺结核有良好的药物动力学性质，在临床治疗中已显示出良好的结果，但尚未考虑作为异烟肼和利福平等同的替代药物，并且应该至少与其它2种抗肺结核药物联用。多数喹诺酮类药物治疗肺结核通常是每日1次高剂量给药，长期使用通常耐受性良好，但有少数严重不良反应的报道，最常见的药物相互作用包括与多价阳离子相关的吸收障碍相互作用以及细胞色素P450与环丙沙星的相互作用，临床观察到有伴随环丝氨酸的中枢神经系统作用增加的风险。喹诺酮类药物用于治疗肺结核时，应考虑患者个体敏感性、药物动力学和毒性，还应得到肺结核专家的帮助。