不同浓度罗哌卡因伍用芬太尼PCEA用于剖宫产术后镇痛的比较

• 作者: 岳红丽 李树人 马宁
• 来源期刊: 麻醉与监护论坛
• 学科: 医学
• 关键词: 罗哌卡因 伍用 芬太尼 PCEA 剖宫产 PCEA镇痛
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 页码范围: 29-32
• 页数: 4页
• 分类号: R719.8

摘要

目的:对比观察不同浓度的罗哌卡因(Rp)伍用芬太尼(F)剖宫产术后PECA,探讨较适宜的Rp浓度。方法：160例ASA I～Ⅱ，行剖宫产（两种麻醉方法：CEA邓连续硬膜外麻醉和CSEA即腰麻-硬膜外联合麻醉）的足月初产妇，随机分为以下8组行PCEA：CEA组（E0：空白对照级，E1：0.0625%Rp+2ug/ml F，E2：0.1%Rp+2ug/ml F、E3:0.125%Rp+2ug/ml F)；CSEA组（S0：空白对照组，S1：0.0625%Rp+2ug/ml F,S2:0.1%Rp+2ug/ml F,S3:0.125%Rp+2ug/ml F）。观察各组0-2h,2-4h,4-8h,8-16h,16-24h和24-48h静态，动态疼痛评分，双下肢肌力，PCA总按压次数，有效按压次数及总用药量等，并记录各组恶心，呕吐发生率及产妇产后恢复情况。结果：各组术后排气时间及产后恢复指标间无显著差异，即Rp浓度的增加，Rp总用量增多，而F总用量，PCA总按压次数和有效压次数减少（P<0.05），CEA各镇痛组随Rp浓度的增加，静态，动态VAS值逐渐降低（P<0.05），双下肢肌力均在术后4h恢复正常(P>0.05）。CSEA各镇痛组除0-2h外，随Rp浓度的增加，静态，动态VAS呈逐渐降低。但0.125%，0.1%组差异不明显（P>0.05）；双下肢肌力术后恢复延迟，各组间差异明显（P<0.05），Rp浓度相同时，CSEA组静态和动态VAS值均低于CEA组（P<0.05）。结论：①剖宫产术后使用0.125%，0.1%和0.0625%Rp伍用2ug/ml F行PCEA均有一定程度的镇痛作用，且未见严重副作用发生；②剖宫产术后PCEA时，CEA后选用0.125%RRp+2ug/ml F较适宜。而CSEA后选用0.1%Rp+2ug/ml F较适宜。

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马宁	首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科	83	586	14.0	18.0
2	李树人	首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科	105	713	15.0	23.0
3	岳红丽	首都医科大学附属北京友谊医院麻醉科	27	198	7.0	13.0