医院病历记录真实性及解决对策探讨

• 来源期刊: 中国病案
• 学科: 医学
• 关键词: 医疗纠纷 病程记录 解决对策 真实性 病历记录 医疗技术鉴定 病历书写 住院医师
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 页码范围: 27-28
• 页数: 2页
• 分类号: R197.3
• 语种: 中文

摘要

病历记载的真实性致关重要,决定病历是否可用、有用的首要因素.目前医疗纠纷的接待中经常听到患方对病历真实性的质疑,在医疗技术鉴定和医疗纠纷进入法律程序后的审理过程中也经常发生医院的病历记载和病人的陈述不一致的情况.病历做为法定证据是不容质疑的,但病人和其亲属的亲身感受和亲自经历又有什么理由不相信呢?甚至有的病人自己也有一份住院期间自身病情变化和治疗情况的记录.这就使纠纷的处理更加复杂,医