肝脏微小占位病变的手术定位与切除

• 作者: 冯懿正 周杏仁 赵文和 马志敏
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 肝实质性占位病变 肝切除术
• 年，卷（期）: 2002,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 145-147
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2614字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2002.03.006

摘要

目的探讨肝脏2 cm以下实质性微小占位的手术定位及切除.方法 1986～2000年经影像学检查发现、病理确诊的直径≤2 cm肝脏实质性小占位病变27例,共34个病灶.结果术中看见肿瘤侵犯肝包膜6个病灶;术中可扪及13个病灶;均行肝局部切除术.未触及15个病灶分别根据术前影像学定位下行肿瘤局部切除4个,肝段或半肝切除5个;术中B超定位下切除4个;手术原疤痕定位肿瘤局部切除2个.结论熟悉肝脏的解剖及多种影像学检查是肿瘤定位的基础.术中的全肝扪诊,可避免病灶的遗漏;对不能触及的小病灶,可根据术前影像学定位下切除或行术中B超检查或肝包膜切开探查,切除病灶.