急性心肌梗死直接经皮腔内冠状动脉成形前后CK-MB的动态变化

• 作者: 李瑞杰 马颖霞
• 来源期刊: 中国医药导刊
• 学科: 医学
• 关键词: 急性心肌梗死 直接经皮腔内冠状动脉成形 心肌酶 肌酸磷酸激酶同工酶
• 年，卷（期）: 2002,（1）
• 所属期刊栏目: 临床医学
• 页码范围: 43-44,50
• 页数: 3页
• 分类号: R54
• 字数: 2392字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-0959.2002.01.020

摘要

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)直接经皮腔内冠状动脉腔内成形(P-PTCA)前后肌酸磷酸激酶的同工酶CK-MB的动态变化,以明确P-PTCA后梗死相关动脉(IRA)开通的CK-MB峰值出现的时间及其最佳切点.方法:确诊为透壁性AMI的患者90例,分别给予重组组织型纤溶酶原激活剂(n-PA)静脉溶栓、P-PTCA和药物非再灌注治疗三组,从A-MI发病至发病后96小时观察CK-MB的动态变化.并以AMI后CK-MB峰值出现的不同时间为切点,分别计算各个切点对于检出IRA开通的敏感度和特异度,试找出敏感度和特异度相对较佳的CK-MB峰值时间.结果:(1)rt-PA静脉溶栓后CK-MB峰值出现于发病后(11.9±4.4)小时,P-PTCA后CK-MB峰值出现在发病后(12.10±4.12)小时,二者均较AMI非再灌注治疗组明显提前,但rt-PA静脉溶栓组和P-PTCA组间的CK-MB峰值提前的时间相比差异无显著性.(2)rt-PA静脉溶栓组的CK-MB峰值的最佳切点在AMI发病后14小时左右;P-PTCA组CK-MB峰值的最佳切点在AMI发病后13小时前后.结论:AMI患者成功的进行P-PTCA后,CK-MB的峰值出现在发病后的8～16(12.10±4.12)小时,判断P-PTCA后IRA开通的最佳切点可能在AMI发病后13小时前后.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	李瑞杰	北京市垂杨柳医院心内科	102	619	14.0	20.0
2	马颖霞	山东省临沂市人民医院心内科	11	27	3.0	5.0