脊柱结核一期手术治疗的围手术期处理

• 作者: 冯岚 瞿东滨 金大地
• 来源期刊: 临床骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 结核,脊柱 手术期间
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 251-254
• 页数: 4页
• 分类号: R529.2|R619.1
• 字数: 4069字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-0287.2002.04.004

摘要

目的探讨一期手术治疗脊柱结核的围手术期处理问题.方法采用一期手术治疗胸、腰椎脊柱结核患者57例,其中经前路病灶清除、椎体间植骨并内固定35例,经后路病灶清除并内固定16例,后路内固定并前路病灶清除、椎体间植骨6例.采用钛合金材料内植入物38例,不锈钢材料内植入物19 例.围手术期处理主要包括规则化疗、支具保护及有效监测.结果 57例患者切口均一期愈合,无窦道形成.除3例失访外,54例获得随访,随访时间1～5年(平均2.2年),结核无局部复发,后凸畸形平均矫正21.6°.随访期内,有2°～4°角度丢失.植骨界面骨性融合时间平均3.8个月.10例出现化疗相关的并发症,需要调整化疗方案及接受治疗.结论一期手术治疗可以完成脊柱结核外科治疗的基本环节,具有明显的优越性.正确的围手术期处理对该术式的临床效果具有非常重要的作用.