火器多发伤与单发伤对肠屏障功能损害的对比研究

• 作者: 于勇 杨兴东 杨英祥 章亚东 陆连荣 黎沾良
• 来源期刊: 中华胃肠外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 小型猪 创伤 火器 肠屏障功能
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 278-280
• 页数: 3页
• 分类号: R64
• 字数: 2964字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1671-0274.2002.04.012

摘要

目的探讨火器多发伤时肠道屏障功能的损害是否比单发伤更为严重.方法制作火器伤模型,24只小型猪随机分为对照组(C组,不致伤)、颅骨切线伤组(H组)、双侧股骨骨折组(L组)和多发伤组(M组,颅骨切线伤加双侧股骨干粉碎性骨折,创伤严重程度评分法≥16),每组6只.伤后在不同时间点采血,用酶学分光光度法检测血浆D-乳酸水平以反映肠道通透性;用分光光度法检测血中和小肠组织中二胺氧化酶(DAO)含量以评价肠上皮细胞受损情况;用偶氮显色法鲎试验(LAL)定量测定门静脉血浆内毒素浓度.72h活杀,取小肠组织观察病理组织学变化,测定组织中DAO含量.结果对照组各项指标均无明显变化.多发伤组与单发伤组相比:(1)血浆D-乳酸水平更高,尤其比H组高,在48～72h,P<001;(2)血浆DAO含量持续升高,并维持72h,而此时单发伤组已经恢复正常水平;(3)小肠组织DAO含量降低;(4)血浆内毒素水平更高,在72h,P<005～001;(5)小肠病理组织学变化更显著,出现肠绒毛顶端坏死、脱落.结论火器多发伤后出现肠道通透性升高、肠上皮结构和完整性受损,并在72h内逐渐加重,发生内毒素血症.多发伤引起的肠道屏障功能损害比单发伤更为严重.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	杨英祥	海军总医院普通外科	29	97	5.0	8.0
2	杨兴东	海军总医院普通外科	15	70	5.0	7.0