非酒精性脂肪性肝炎的临床病理研究

• 作者: 刘平 周光德 孙艳玲 孟二红 张泰和 王松山 赵景民
• 来源期刊: 解放军医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 脂肪性肝炎 肝 病理学
• 年，卷（期）: 2002,（9）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 810-812
• 页数: 3页
• 分类号: R575.1|R365
• 字数: 2849字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:0577-7402.2002.09.021

摘要

探讨非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的临床和病理学特征.对40例NASH 患者的临床资料和穿刺肝组织进行临床和病理学分析,并与酒精性脂肪性肝炎(ASH)和丙型肝炎(HCV)患者各20例作对照.90% NASH患者肥胖,血浆总蛋白平均水平高于ASH. NASH的组织学改变类似ASH,但有些组织学改变如脂肪变性、汇管区的炎症程度,Mallory 小体和空泡状核的出现频率等两者间差异有显著性意义.NASH有其相对的病理特征:大小泡混合型脂肪变性,以大泡为主;肝细胞气球样变性,小叶中央区较常见,气球样变性的细胞胞浆内常有嗜碱性的细颗粒;肝小叶内炎症,不典型的Mallory小体,汇管区周围易见空泡状核细胞.多数NASH患者的肝小叶中央区有不同程度的窦周纤维化.NASH有一些相对的临床和病理学特征,临床、病理及实验室检查相结合能对NASH作出肯定的诊断,其中病理活检仍然是诊断NASH的"金标准".