甲状腺手术中喉返神经损伤的预防

• 作者: 唐伟东 徐青 沈洪薰 陈玉泉 马利林
• 来源期刊: 中国普通外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 甲状腺切除术/副作用 喉返神经损伤/病因学 喉返神经损伤/预防和控制
• 年，卷（期）: 2002,（5）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 276-278
• 页数: 3页
• 分类号: R653|R767.6
• 字数: 2371字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-6947.2002.05.007

摘要

目的探讨甲状腺手术中喉返神经损伤的预防方法.方法分析1990～2000年收治的986例各类甲状腺手术.术中采用如下措施:(1)良好的手术野显露;(2)主动解剖、显露喉返神经;(3)良性肿瘤采用腺体内切除;(4)如局部解剖不清,Ⅱ期手术时利用Zuckerkandl结节寻找定位喉返神经;(5)避免大块结扎与缝扎,以免喉返神经受压或牵拉成角;(6)使用电刀时注意避免热力灼伤.结果 986例仅有4例在术后发生暂时性声带麻痹,发生率0.4%(4/986),但均在8个月内恢复.结论良好的手术野显露便于手术的进行,可减少术中及可能导致喉返神经损伤的盲目钳夹与结扎、缝扎.喉返神经的主动解剖与显露在甲状腺次全切除与全切除术中可有效避免其损伤.术者应谨记残留的腺体背面即可能有喉返神经通过,缝合及电灼时应倍加注意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	马利林	南通医学院附属医院外科	18	93	5.0	9.0
2	陈玉泉	南通医学院附属医院外科	60	323	11.0	15.0
3	沈洪薰	南通医学院附属医院外科	38	177	8.0	11.0
4	徐青	南通医学院附属医院外科	12	102	6.0	10.0
5	唐伟东	南通医学院附属医院外科	3	27	1.0	3.0