重症监护病房中革兰氏阴性杆菌的耐药性分析

• 作者: 刘鸿渝 卓超 李崇智 肖永红 蒋玉富 郑行萍 陈海
• 来源期刊: 中国抗生素杂志
• 关键词: 革兰氏阴性杆菌 耐药性 E试验 超广谱β-内酰胺酶
• 年，卷（期）: 2002,（11）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 669-672
• 页数: 4页
• 分类号: R978
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-8689.2002.11.009

摘要

目的调查我院重症监护病房革兰氏阴性杆菌耐药状况,了解超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株的发生率.方法用E试验法测定100株革兰氏阴性杆菌对12种抗生素的最低抑菌浓度(MIC).结果亚胺培南、ertapenem(MK-0826)和阿米卡星对所有受试菌保持较高抗菌活性,细菌耐药率分别为4%、15%和17%;头孢他啶、头孢吡肟、头孢哌酮/舒巴坦耐药率分别为33%、25%和26%,其他抗生素耐药率在44%～51%.与2001年我院调查水平相比,头孢哌酮/舒巴坦耐药率增加15%,其他抗生素耐药率变化不大.用头孢噻肟/头孢噻肟+克拉维酸和头孢他啶/头孢他啶+克拉维酸分别筛选出ESBLs产生菌13株和11株,其中大肠埃希氏菌产酶率最高,分别为21.7%(5/23)和34.8%(8/23),肺炎克雷伯氏菌其次,分别为23.8%(5/21)和9.5%(2/21).抗菌活性最强的是亚胺培南,对所有大肠埃希氏菌和肺炎克雷伯氏菌ESBLs菌株都敏感.而临床常用的头孢哌酮/舒巴坦和替卡西林/克拉维酸并未体现酶抑制剂优越性,耐药菌株多.结论亚胺培南抑菌率最高,对EBLs产生菌有较强的抗菌活性,而加酶抑制剂抗生素的滥用,已造成细菌对其耐药率升高,且对付产酶耐药株感染逐渐失去优势.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郑行萍		27	212	9.0	13.0
2	蒋玉富		13	138	5.0	11.0
3	卓超		34	455	12.0	20.0
4	刘鸿渝		20	106	6.0	9.0
5	李崇智		35	296	10.0	15.0
6	肖永红		39	345	13.0	16.0
7	陈海		35	216	8.0	12.0