肝癌术中肝后段下腔静脉损伤的处理

• 作者: 区庆嘉 曹杰 谭卫民
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 手术中并发症 癌,肝细胞 腔静脉 损伤 修复
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 352-353
• 页数: 2页
• 分类号: R73
• 字数: 2078字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2002.06.010

摘要

目的探讨原发性肝癌术中肝后段下腔静脉损伤的原因、修复及预防.方法从1991年1月至2000年12月间为327例原发性肝癌实施了肝切除术,损伤肝后段下腔静脉16例(4.89%),其中12例在全肝血流阻断下行裂口修补术,4例未行全阻断修补.结果所有血管损伤病例均为巨块型肝癌病人.12例行全肝血流阻断裂口修补术的病人,10例痊愈出院,1例术中大出血,修补失败死亡,1例于术后4 h死于不可逆休克;而4例未行全阻断修补术的病人,1例痊愈,2例术中大出血死亡,1例术后6 h死亡.结论巨块型肝癌致深部术野显露受限,术中过度牵拉肝脏,是造成静脉壁撕裂的重要原因.全肝血流阻断对修复肝后段下腔静脉损伤是一种切实可行的办法.对贴近第二、第三肝门的巨块型肝癌,切肝前酌情在常温下预置全肝血流阻断带,不失为一种安全有效的预防措施.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	区庆嘉	中山医科大学孙逸仙纪念医院肝胆外科	23	245	9.0	15.0