GM-CSF联合乙肝疫苗治疗宫内HBV感染慢性携带儿童的研究

• 作者: 俞蕙 张婷 朱启鎔 王建设
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝炎疫苗,乙型 肝炎,乙型 慢性 带病原状态 儿童
• 年，卷（期）: 2002,（7）
• 所属期刊栏目: 病毒感染性疾病
• 页码范围: 413-416
• 页数: 4页
• 分类号: R511
• 字数: 3660字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2002.07.009

摘要

目的初步观察重组粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)或乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合酵母重组乙型肝炎疫苗(rHBvac)对宫内感染呈慢性乙型肝炎病毒(HBV)携带儿童的治疗作用.方法母亲为慢性HBV携带者,出生时乙肝表面抗原(HBsAg)阳性经乙型肝炎疫苗免疫仍发展为慢性HBV无症状携带儿童27名,随机分为两组.Ⅰ组:14名,使用GM-CSF 50 μg和rHBvac 10 μg同一部位肌肉注射,每月1次,共4次.Ⅱ组:13名,HBIG 200IU和rHBvac 10 μg不同部位肌肉注射,每月1次,共4次.治疗结束后1个月复查HBV-DNA定量及其他HBV标记.结果两组各有12名儿童完成研究.治疗前丙氨酸转氨酶异常Ⅰ组3例,Ⅱ组4例,治疗后各有2例恢复正常;治疗前乙型肝炎e抗原(HBeAg)阳性Ⅰ组9例,Ⅱ组10例,治疗后各1例发生HBeAg/抗-HBe血清转换.HBV-DNA定量,治疗后和治疗前相比,Ⅰ组有显著下降(符号秩和检验P=0.023),Ⅱ组变化不明显.两组中无HBsAg转阴病例.结论 GM-CSF联合乙肝疫苗对乙肝疫苗免疫失败的慢性HBV携带儿童有一定治疗作用.