肝移植初期连续成功10例报告

• 作者: 刘颖斌 吴育连 周凡 彭承宏 彭淑牖 徐世伟 徐培华 徐斌 江献川 沈宏伟 范明敏
• 来源期刊: 外科理论与实践
• 学科: 医学
• 关键词: 背驮式肝移植 成活率 刮吸解剖法 多功能手术解剖器
• 年，卷（期）: 2002,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 134-138
• 页数: 5页
• 分类号: R657.3
• 字数: 5118字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9610.2002.02.017

摘要

目的:总结开展肝移植最初阶段连续10例背驮式肝移植(POLT)的经验.方法:1999年8月31日～2001年2月9日,连续进行了肝移植10例.全部均使用彭氏多功能手术 解剖器(PMOD)施行,10例中2例为Caroli病;3例为肝细胞性肝癌;一例为肝糖元累积症Ⅰ 型伴多发性肝腺瘤;一例为硬化性胆管炎;一例为原发性胆汁性肝硬化;2例为终末期肝硬 化.除一例行静脉转流辅助外,余9例均未行转流.供肝的流出道均采用受体的肝中肝左静 脉共干与供肝的肝上下腔静脉行端端吻合.胆道重建除一例行胆管空肠Roux-Y吻合外,其余 9例均为胆道端端吻合并于吻合口远端置T字管,其近端超过吻合口,作支撑管之用.结果:除一例于术后8月死亡外,其余全部存活,首例至今近2年半.一年成活率 90%(9/10).其中第2例于术后2月就恢复工作至今.结论:进行肝移植的 动物实验是临床肝移植前非常必要的训练过程.应用PMOD刮吸解剖法十分有助于POLT的开展 .围手术期的监护、相应治疗以及术后严密随访是成功的保障.