静脉麻醉时面罩气道双相正压通气的效果及胃内压监测

• 作者: 余革 杨凤泉 林治川 欧阳葆怡
• 来源期刊: 广东医学
• 学科: 医学
• 关键词: 双相气道正压通气 间歇正压通气 胃内压
• 年，卷（期）: 2002,（z1）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 8-10
• 页数: 3页
• 分类号: R614
• 字数: 2794字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9448.2002.z1.004

摘要

目的探讨静脉麻醉时行面罩双相气道正压(BiPAP)通气的效果及监测胃内压力的变化.方法择期行腹腔镜胆囊切除手术的成年患者59例.静脉诱导后用异丙酚-芬太尼-阿曲库铵静脉麻醉维持.Ⅰ组(36例)用BiPAP vision呼吸机行面罩BiPAP通气;Ⅱ组(23例)气管内插管后行机械间歇正压通气.结果通气后 30 min 两组血压和心率都有所下降(P<0.01),Ⅰ组气腹后 30 min 时血压高于麻醉前测定值(P<0.01), Ⅱ组血压仍低于麻醉前(P<0.01).机械通气和CO2气腹期间两组SpO2和PaO2都保持较高水平,Ⅰ组PaCO2维持 4.6～5.5 kPa.两组在气腹期间需较高吸气正压维持有效通气(P<0.01).麻醉结束后Ⅱ组SpO2和PaO2稍低于麻醉前水平.Ⅰ组气腹后 30 min 时胃内压是气腹前的2.82倍,但麻醉前和清醒后咽部分泌物pH值比较差异无显著性(P>0.05).结论静脉麻醉时面罩BiPAP通气能达到机械间歇正压通气的效果.BiPAP通气期间行CO2气腹后胃内压的升高尚未达到反流压力阈值,故静脉麻醉期间行BiPAP无创通气是安全可靠的.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	欧阳葆怡	广州医学院第一附属医院麻醉科	69	689	13.0	23.0
2	余革	广州医学院第一附属医院麻醉科	25	103	6.0	8.0
3	杨凤泉	广州医学院第一附属医院麻醉科	13	29	3.0	4.0
4	林治川	广州医学院第一附属医院麻醉科	9	42	4.0	6.0