环磷酰胺静脉冲击治疗儿童激素依赖性肾病综合征32例疗效分析

• 作者: 丁桂霞 姜新猷 甘卫华 胡明昌 陈荣华 黄文彦 黄松明
• 来源期刊: 中国实用儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肾变病综合征 环磷酰胺 儿童 治疗
• 年，卷（期）: 2002,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 211-213
• 页数: 3页
• 分类号: R72
• 字数: 3013字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1005-2224.2002.04.010

摘要

目的了解大剂量环磷酰胺静脉冲击疗法(CTX-PT)治疗儿童激素依赖性肾病的近期疗效以及影响疗效的相关因素.方法总结1991年9月至2000年6月接受CTX-PT治疗的激素依赖性肾病32例,并就其疾病类型、临床观察指标等与疗效的关系进行了分析.结果①用CTX-PT治疗23例有效(有效率71.9%).②影响疗效的因素主要有疾病的临床、病理类型以及血清肌酐(SCr)水平.单纯性肾病疗效明显好于肾炎性肾病(有效率分别为85.0%和50.0%,P<0.05);病理表现为微小病变(MCNS)者明显好于非MCNS;SCr水平在治疗前较高者提示可能疗效也差.CTX-PT疗效与性别、发病年龄、血清白蛋白、球蛋白、血胆固醇、免疫球蛋白、24h尿蛋白排泄量等无关(P>0.05).③毒副作用:11例(34.4%)未见明显CTX毒副作用;21例(65.6%)出现不同程度的副作用,主要为急性胃肠道反应占40.6%(3d内缓解),其它副作用少见,而且这些毒副作用均为一过性并很快恢复正常.结论 CTX-PT治疗儿童激素依赖性肾病有效率为71.9%,影响疗效的因素主要有疾病的临床、病理类型以及SCr水平等.