右耳流脓听力下降10年,头痛1个月、面瘫1周

• 作者: 李光宇
• 来源期刊: 中国社区医师
• 年，卷（期）: 2002,（6）
• 所属期刊栏目: 请您会诊
• 页码范围: 11-11
• 页数: 1页
• 语种: 中文

摘要

患者,男,39岁,已婚,村办教师.因右耳间断性流脓10年,伴听力下降,右侧头痛1个月,面瘫1周就诊于我院.患者10年前因"感冒",出现右耳流脓,脓汁稀薄,无臭味,量不多,无明显听力下降及眩晕症状,故未在意,未经任何治疗,症状时轻时重,始终未能控制,但进展缓慢.10年来曾在当地医院多次就诊,因发现鼓膜穿孔而诊断为"中耳炎",经常用3%双氧水、氯链合剂滴耳治疗,效果不显著.每遇"感冒",右耳流脓即增多,且听力逐渐下降,近1个月出现右侧头痛、头胀,无发热、眩晕,近1周出现右侧半面活动不灵,随即来诊.检查发现:右外耳道少量脓汁,臭味,鼓膜已缺如,鼓室内有干酪样分泌物及肉芽,乳突区压痛(+),右侧额纹消失,右眼睑闭合不良,右鼻唇沟变浅,口角左偏,伸舌居中.乳突拍片示:右乳突区密度减低,骨质破坏.电测听示:右耳以气导为主的混合性听力下降.阻抗测听示:蹬骨肌反射消失.流泪试验:双眼泪液分泌相等.