CT引导下肝脏肿瘤酒精注射治疗的技术及价值探讨

• 作者: 吕桃珍 崔恒武 左长京 杨继金 王培军 王敏杰 田建明 袁敏
• 来源期刊: 临床放射学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 体层摄影术,X线计算机 肝肿瘤 经皮酒精注射
• 年，卷（期）: 2002,（7）
• 所属期刊栏目: 介入放射学
• 页码范围: 553-556
• 页数: 4页
• 分类号: R73
• 字数: 3174字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-9324.2002.07.019

摘要

目的探讨CT引导下肝脏恶性肿瘤经皮穿刺酒精注射(PEI)治疗的技术及临床价值. 资料与方法 168例患者中265个原发或继发恶性肿瘤在CT引导下行PEI,每次治疗注射足量酒精(5～40ml),并尽可能使酒精弥散区覆盖全部或大部肿瘤.治疗后3个月行CT多期扫描或增强MRI复查. 结果 265个病灶在CT引导下成功施行了PEI治疗,其中37个位置靠近膈肌或肝硬化结节干扰B超不能显示或显示不清,只能在CT引导下行PEI.对于体积小、位置深不易穿中的病灶,应用可弯曲穿刺针可减少穿刺次数,缩短操作时间.117个≤3cm的肿瘤行PEI治疗时酒精覆盖全部病灶,3个月后复查87.2%的病灶完全坏死;酒精覆盖全部病灶的3～5cm肿瘤64个,3个月后复查73.4%的病灶完全坏死;部分3～5cm肿瘤以及全部＞5cm的肿瘤行PEI结合经导管肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗后,均大部分或完全坏死.无严重并发症. 结论 CT作为引导工具,可对B超不能显示或显示不清的病灶行PEI治疗,CT引导PEI对酒精弥散范围显示清楚、注射酒精量足、治疗次数减少、小病灶的完全坏死率高.