摘要:
目的:探讨非体外循环下的冠状动脉搭桥术临床效果.方法:对1999年1月到2001年6月,在我院接受微创非体外循环冠状动脉搭桥术临床效果进行分析.本组男性16例,女性8例,年龄的~73岁(平均62岁),单支血管病变2例,双支血管病变7例,三支血管病变15例,其中左主干病变4例.术前13例患者心电图有ST段下移、心肌供血不足表现.采用前胸正中切口,应用CTS血管固定器,搭桥1~4(平均2.6)根,应用左胸廓内动脉11例,桡动脉6例.结果:除1例患者发生围手术期心梗外,无一例死亡.平均辅助呼吸时间(5.6±3.9)小时,平均ICU时间(4.3±1.6)天,12例(50%)未输血,平均输血量为330ml,术后平均住院(21.7±7.3)天.随访平均16个月.所有患者心绞痛症状消失,心肌供血明显改善,心功能恢复满意,活动量增加,生活质量明显提高.结论:非体外循环下的冠状动脉搭桥术,经济、安全可行,值得推广应用,尤其是经济不发达地区更易被患者接受,但必须有选择地使用.