严重急性呼吸综合征与普通细菌性肺炎的早期临床特点比较

• 作者: 侯金林 冯筱榕 刘定立 姜荣龙 彭劼 朱幼芙 郭亚兵 陈永鹏 陈金军
• 来源期刊: 解放军检验医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 严重急性呼吸综合征 普通细菌性肺炎
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: SARS专题研究
• 页码范围: 101-104
• 页数: 4页
• 分类号: R56
• 语种: 中文

摘要

目的探讨当前流行的传染性非典型肺炎(亦称严重急性呼吸综合症,SARS)与普通细菌性肺炎早期临床特点的异同,为二者的鉴别诊断提供参考标准.方法收集并比较研究我院收治的54例确诊的SARS病人和42例普通细菌性肺炎的临床资料.结果 54例SARS均与SARS患者有确切的近距离接触史,年龄在14～78岁,平均39.4±14.7岁,男23例,女31例;普通肺炎病例42例的年龄在16～76岁,平均41.2±11.3岁,男28例,女14例.SARS与普通细菌性肺炎早期临床特点的共同点有:二者均有发热、咳嗽、乏力、X线胸片改变.不同点:SARS的潜伏期为2～16天,平均为7.4±3.8天;大多没有其它原发病或基础病(83.3%);发热相对较轻,体温多在38℃～39℃之间(68.5%);全身酸痛多见;咳嗽轻,为阵发性干咳,少数咳少量白粘痰及痰中带血;血常规示白细胞、粒细胞正常或降低(分别为85.2%、87.0%),部分病例淋巴细胞计数减少(29.6%);肺部X-线摄片主要表现为片状或斑片状炎症渗出(85.9%),少数表现为间质性炎症改变(14.1%);两个肺叶以上病变多见,炎症多位于双侧下肺/中下肺(51.8%),其次为单侧下肺/中下肺(38.9%)、单侧上肺(5.6%)、双侧上肺(3.7%);痰、咽拭子标本常规细菌培养均阴性.普通细胞性肺炎大多存在原发病或基础病(86.4%);发热较重,多超过39℃;全身酸痛少见;咳嗽较重.常伴咳黄痰;血常规示白细胞、粒细胞增高,淋巴细胞多正常;肺部X-线摄片以炎症渗出为主,以单肺叶病变为多见.结论与普通细菌性肺炎相比,SARS患者基本没有基础疾病,且发热、咳嗽相对较轻,少痰,白细胞和粒细胞记数正常或降低,淋巴细胞减少,胸片主要为双侧片状阴影,以双下肺野常见.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭亚兵	第一军医大学南方医院感染内科	25	283	8.0	16.0
2	侯金林	第一军医大学南方医院感染内科	58	632	15.0	23.0
3	刘定立	第一军医大学南方医院感染内科	11	188	6.0	11.0
4	朱幼芙	第一军医大学南方医院感染内科	9	35	4.0	5.0
5	冯筱榕	第一军医大学南方医院感染内科	23	416	9.0	20.0
6	陈金军	第一军医大学南方医院感染内科	6	39	3.0	6.0
7	彭劼	第一军医大学南方医院感染内科	8	65	5.0	8.0
8	陈永鹏	第一军医大学南方医院感染内科	11	197	5.0	11.0
9	姜荣龙	第一军医大学南方医院感染内科	7	167	4.0	7.0