全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经系统的影响

• 作者: 关雷 李群 蒋建渝
• 来源期刊: 北京大学学报医学版
• 关键词: 麻醉,全身 麻醉,硬膜外 心率/药物作用 自主神经系统/药物作用
• 年，卷（期）: 2003,（2）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 191-194
• 页数: 4页
• 分类号: R641.1
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1671-167X.2003.02.022

摘要

目的:观察全身麻醉与硬膜外麻醉对自主神经张力的影响. 方法:32例ASAⅠ～Ⅱ级择期行子宫切除术的成年女性患者,随机分为硬膜外组(epidural anesthesia ,EA组,n=16)和全麻组(general anesthesia, GA组,n=16),应用心率变异功率频谱分析技术(power spectral analysis of heart rate variability, HRV-PSA)观察两组患者在麻醉前(T1)、麻醉诱导后15 min(T2)、切皮后1 min(T3)、牵拉子宫(T4)、子宫切下后(T5)及术毕时(T6)的心率变异性(heart rate variability, HRV)的变化.结果:EA组:与T1比较,LF/HF在T4时升高,低频(LF)、高频(HF)在T5、T6时下降,差异有显著性,其余各时点LF、HF、LF/HF无明显改变.GA组:与T1比较,LF、HF均下降,LF/HF除T6时升高,其余各时点均下降,差异有显著性. 结论:硬膜外麻醉和全麻对HRV均有一定程度的抑制,但前者对其影响较小,交感/迷走神经张力向交感占优势的方向转移;全麻对LF、HF抑制较强,且交感/迷走神经张力向副交感占优势的方向转移,而术后LF/HF又急剧升高,自主神经系统的稳定性严重受影响.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	蒋建渝	北京大学第三医院麻醉科	35	402	11.0	19.0
2	李群	北京大学第三医院麻醉科	15	135	7.0	11.0
3	关雷	北京大学第三医院麻醉科	9	25	2.0	5.0