原发性肝癌的分期、根治切除标准及预后指标

• 作者: 刘永雄 王悦华
• 来源期刊: 中华肝胆外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝肿瘤 原发性肝癌,分期 根治切除 预后 标准
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 学术思考
• 页码范围: 3-7
• 页数: 5页
• 分类号: R735
• 字数: 6128字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1007-8118.2003.01.002

摘要

论述了原发性肝癌的分期方案、根治切除标准及预后指标三者的研究进展及相互间的关系.肝癌临床分期尚没有统一的实用方案,TNM分期随着不断修订,得到了一定的认可和推广,我国1999年修订的方案大致与TNM分期相对应.目前也没有通用的肝癌切除根治标准,临床上通常分为根治性切除与姑息性切除两类,比较笼统;在细胞病理学的基础上可分为病理根治性、临床根治性和姑息性切除三类.多因素分析表明,影响肝癌总体预后的因素主要是肿瘤分期、病理类型、治疗措施、肿瘤生物学特性以及并发症,而影响手术后复发和转移的因素主要是手术切除程度和病理特征.临床分期是选择治疗方案的基础,预后分析则是验证肝癌的分期和根治切除标准是否合理的手段;肝癌的准确分期、根治切除的判断及预后水平的提高均有赖于分子生物学技术的进步.