个体化曲马多术后病人自控静脉镇痛效应的研究

• 作者: 任永功 李少君 石碧明 陶明哲
• 来源期刊: 中国临床药理学与治疗学
• 关键词: 药效学 疼痛敏感性 个体差异 曲马多 PCIA 手术后
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 研究原著
• 页码范围: 454-456
• 页数: 3页
• 分类号: R971.2|R619.9
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1009-2501.2003.04.026

摘要

目的:探讨疼痛敏感性与术后曲马多病人自控静脉镇痛(PCIA)的量效关系.方法:采用疼痛反应依赖性方法,筛选出128例疼痛高敏和低敏感者,分为高敏和低敏患者组各设三个剂量治疗组,即按标准剂量分别设曲马多标准量组(8.4 mg*kg-1*d-1)和增减10%、20%、30%剂量组.采用PCIA技术实施术后镇痛,评价镇痛效果和患者满意度,记录一次药量输注时间,48 h 镇痛液总用量和不良反应.结果:标准量对疼痛低敏者镇痛效果优于高敏者(P<0.05);高敏者增量20%和30%时,镇痛和药物用量指标均优于其标准对照组(P＜0.01);低敏者减量30%时疗效不佳(P<0.05);不良反应随剂量增加而加重,出汗表现明显(P<0.05),Ramsay评分均为Ⅱ～Ⅲ分.结论:疼痛敏感性影响曲马多PCIA效果,高敏者增加标准量的20%及低敏者减少10%的剂量,术后镇痛效果更理想.