肝癌切除术并发大出血的原因及处理

• 作者: 吴伯文 吴孟超 潘泽亚 阎振林
• 来源期刊: 中国实用外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝叶切除术 肝切除并发症
• 年，卷（期）: 2003,（7）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 407-409
• 页数: 3页
• 分类号: R6
• 字数: 3668字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3321/j.issn:1005-2208.2003.07.013

摘要

目的总结肝癌切除术中并发大出血的原因和处理中的经验与教训,提高手术的安全性和彻底性.方法对1999～2002年43例术中、术后并发大出血病例的病因、出血部位和应急处理以及预防进行分析讨论.结果大出血的原因:(1)术野显露差;(2)过度牵拉肝脏撕裂大血管;(3)术野粘连,操作粗疏;(4)判断失误,误伤大血管;(5)创面处理不当.发生于肝短及肝后下腔静脉区域、肝右静脉为最多.发生率:肝短静脉22.4%,肝右静脉18.4%,肝创面16.3%,肝中静脉12.2%,肝后段腔静脉10.2%,瘤体破裂6.1%,肝左静脉6.1%,门静脉支、肝动脉支4.1%,其他4.1%.结论对高难度肝癌的手术切除应重视适应证选择、手术操作技术,应急措施和围手术期处理等,这些是保证手术安全性的重要因素.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	潘泽亚		40	331	10.0	16.0
2	吴伯文		25	330	10.0	17.0
3	吴孟超		466	5098	32.0	53.0
4	阎振林		15	57	5.0	7.0