老年人上腹部术后曲马多静脉镇痛对呼吸循环的影响

• 作者: 渠磊秋 金文毅 陈厚璋
• 来源期刊: 实用老年医学
• 学科: 医学
• 关键词: 曲马多 镇痛 老年人
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 258-259
• 页数: 2页
• 分类号: R656|R619+.9
• 字数: 1910字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1003-9198.2003.05.015

摘要

目的观察老年人上腹部手术后曲马多静脉自控镇痛(PCIA)对呼吸和循环功能的影响. 方法择期上腹部手术老年病人30例.ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为肌注镇痛组(Ⅰ组)和PCIA组(Ⅱ组).2组均采用T9～10椎间隙行连续硬膜外麻醉,分别于麻醉前、术毕、术后6 h、12 h、24 h监测并记录呼吸(RR)、心率(HR)、每分钟通气量(MV)、脉搏氧饱和度(SpO2)、收缩血压(SBP)等参数.用视觉模拟评分法(VAS)评定镇痛效果. 结果 (1)Ⅱ组病人镇痛效果明显优于Ⅰ组(P＜0.05);(2)Ⅰ组术后RR浅快,MV和SpO2有不同程度的降低,与Ⅱ组比较有显著性差异(P＜0.05);(3)与麻醉前相比,Ⅰ组HR、SBP有不同程度的增高(P＜0.05),而Ⅱ组则较稳定. 结论老年人上腹部术后PCIA镇痛效果明显优于肌注镇痛,能有效抑制术后应激反应,并有改善呼吸和稳定循环的功能.