Ph染色体阳性的成人及儿童急性淋巴细胞白血病的对比分析

• 作者: 刘世和 刘旭平 卞寿庚 王建祥 秘营昌 竺晓凡 薛艳萍
• 来源期刊: 白血病·淋巴瘤
• 学科: 生物学
• 关键词: Ph染色体 急性淋巴细胞白血病 预后 诱导治疗 CD34
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 326-329
• 页数: 4页
• 分类号: Q23
• 字数: 3500字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/cma.j.issn.1009-9921.2003.06.002

摘要

目的:研究Ph+成人和儿童急性淋巴细胞白血病(ALL)是否具有一致的生物学特征并分析2组间预后相关因素的差异.方法:以年龄14岁为界,将所有ALL分为成人(aALL)和儿童(cALL)2组,除全部患者进行染色体分析外,15例患者接受反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测,所有变异Ph易位均经荧光原位杂交技术(FISH)证实.结果:Ph+aALL和Ph+cALL的发病率分别为14.4%(35/243)和5.4%(8/147),具有显著性差异(P=0.006),2组间其他临床及实验室结果皆无显著性差异.Ph伴有附加染色体异常占全部病例的46.5%,常见的异常包括-7,Ph+,del(9)(p11-12),del(20)(q11-12).成人组及整体患者伴有附加染色体异常患者组较之单纯Ph组具有更低的血小板计数(P=0.002;P=0.016).成人组及整体组患者治疗1个疗程后缓解者生存期显著皆高于未缓解者(P=0.002;P=0.003).成人组CD+34患者组缓解期及生存期显著短于阴性组(P=0.015;P=0.025),儿童组由于病例数少,无法进行统计学分析.结论:Ph染色体阳性的儿童和成人ALL具有相似的生物学特征;CD34表达在成人组与整体患者组预后影响的差异可间接反映出Ph+aALL和cALL预后相关因素的差异.