目的:探讨急性脑血管病意识障碍患者血浆内啡肽(含量的改变及纳洛酮的治疗作用.方法:格拉斯哥-庇斯布赫昏迷分度表(Glasgow-Pittsburgh coma scale,G-Pcs)评分≤20分的45例急性脑血管病意识障碍患者随机分为对照组(予常规治疗)和治疗组(在对照组治疗的基础上,予纳洛酮1.6mg加入0.9%NS 100mL,静滴,bid,疗程10天);用放射免疫法检测不同时间血浆的水平,用G-Pcs评定疗效.结果:治疗组治疗后3天、10天血浆中水平明显低于治疗前(P<0.01),与对照组比较有统计学意义(P<0.01).治疗组在各个时点上G-Pcs平均分数均高于对照组(P<0.01或P<0.05).结论:纳洛酮对急性脑血管病意识障碍有催醒作用,其机制与拮抗活性有关.