心脏跳动下手术对心肌保护作用的临床研究

• 作者: 张海洲 胡兆辉 范全心 薛涛 邹承伟 郭兰敏
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 心脏不停跳 心肌保护 体外循环 超微结构 先天性心脏病
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 198-201
• 页数: 4页
• 分类号: R645.1
• 字数: 2790字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2003.04.002

摘要

目的评价心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌保护作用的效果.方法房间隔缺损(ASD),肺动脉瓣狭窄(PS)和室间隔缺损(VSD)患者共52例,随机分为实验组(不停跳组)和对照组(停跳组).实验组在体外循环(CPB)浅低温(31～34℃)、心脏跳动状态下施术;对照组在冷晶体停跳、中度低温(28～30℃)CPB下手术.分别在术前、术后2、6、24h采集血标本,检测血清中乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)、心肌钙蛋白I(cTnI)含量;分别在心内操作开始和结束时剪取小块右房组织,电镜观察心肌超微结构变化;同时观察术中CPB时间和阻断时间).结果不停跳组CPB时间较停跳组短(P＜0.01),腔静脉阻断时间长于停跳组主动脉阻断时间(P＜0.05).不停跳组术后LDH、AST活性低于停跳组,SOD活性高于停跳组,MDA、cTnI含量低于停跳组.心内操作完毕后不停跳组较停跳组心肌超微结构变化小,线粒体肿胀轻.结论心脏不停跳手术对先天性心脏病患者心肌具有更好的保护作用.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭兰敏	山东大学临床医学院山东省立医院心外科	14	79	4.0	8.0
2	邹承伟	山东大学临床医学院山东省立医院心外科	33	173	7.0	11.0
3	张海洲	山东大学临床医学院山东省立医院心外科	26	122	7.0	10.0
4	范全心	山东大学临床医学院山东省立医院心外科	23	98	5.0	9.0
5	薛涛	南京中医药大学附属江苏省中医院心胸外科	19	123	7.0	10.0
6	胡兆辉	山东大学临床医学院山东省立医院心外科	1	35	1.0	1.0