选择性桥灌在非体外循环冠脉搭桥手术中的应用

• 作者: 吉冰洋 吕锋 胡盛寿
• 来源期刊: 中国体外循环杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 选择性桥灌 体外循环 冠脉搭桥术 心肌保护
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 210-212
• 页数: 3页
• 分类号: R654.1
• 字数: 2021字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1672-1403.2003.04.005

摘要

目的探讨在非体外循环(CPB)下的多支冠脉搭桥手术中应用选择性桥灌的心肌保护作用.方法将16例三支病变、稳定心绞痛、首次进行冠脉搭桥(CABG)的患者随机分成两组:选择性桥灌组(G组):在吻合第一支非乳内动脉桥后,应用美敦力DLP多功能灌注管在静脉桥与主动脉根部做一临时性连接,在远端吻合完后通过DLP管与主动脉根部的连接对静脉桥远端进行灌注.对照组(C组)应用常规的非CPB搭桥方法.对所有患者临床效果以及心肌酶进行观察,并于转流前、术毕、术后8～12h、24h、72h和7天分别抽血测定磷酸肌酸激酶同功酶(CK-MB)、肌钙蛋白I(cTnI).结果两组的cTnI和CK-MB的水平从术后6h均开始升高(P＜0.05),在24～72h达到峰值,在术后6天恢复.与对照组比较桥灌组在术后6h、24h和72h的血浆cTnI和CK-MB的水平明显降低(P＜0.01),并且桥灌组术后的血压和心排量也明显增加(P＜0.05).结论在非CPB下的冠脉搭桥手术中应用选择性桥灌增加了术中的心肌冠脉的血流量,缩短了心肌的缺血时间,有利于对缺血心肌的保护.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	胡盛寿	中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外医院心外科	130	609	14.0	19.0
2	吕锋	中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外医院心外科	18	59	5.0	7.0
3	吉冰洋	中国医学科学院中国协和医科大学北京阜外医院体外循环科	28	57	5.0	7.0