目的:探讨微量胎儿头皮血乳酸测定监测胎儿宫内缺氧的临床意义.方法:对261例产妇进行全产程连续电子胎心监护,第二产程分娩前30 min取5 μl胎儿头皮血测定乳酸水平,结合新生儿1 min Apgar评分和羊水性状进行分组,评估胎儿头皮血乳酸值与胎儿宫内缺氧的关系.结果:①窒息组胎儿头皮血乳酸值为(5.18±2.07)mmol/L,明显高于正常组的(2.74±1.23)mmol/L(P<0.01).②羊水正常组和轻度粪染组胎儿头皮血乳酸值分别为(2.65±1.16)mmol/L和(2.94±1.30)mmol/L,明显低于羊水高度粪染组(3.49±1.93)mmol/L(P<0.01和P<0.05).③产程的长短不影响胎儿头皮血乳酸值检测结果(F=1.766,P>0.05).结论:微量胎儿头皮血乳酸测定可以直接反映胎儿宫内缺氧程度和评估胎儿预后,是一种简便、安全的检测方法.