肝癌合并肝硬化脾功能亢进患者同期行肝脾脏联合切除的临床疗效观察

• 作者: 杨晓洁 毕新宇 胡敬群 蔡建强 赵平 赵建军 邵永孚
• 来源期刊: 实用癌症杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 肝硬化 脾功能亢进 肝脾联合切除术 转移 复发
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 277-279
• 页数: 3页
• 分类号: R735.7
• 字数: 2627字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5930.2003.03.018

摘要

目的探讨肝癌合并肝硬化、脾功能亢进患者同期行肝脾脏联合切除的临床疗效.方法自1999年12月至2002年3月,中国医学科学院肿瘤医院共收治合并肝硬化脾功能亢进原发性肝癌患者67例,其中38例行肝脾联合切除术(切脾组),29例仅行肝癌切除术(非切脾组).对2组的临床资料及术前1天、术后7天外周静脉血及脾静脉血中血管内皮生长因子(VEGF)的浓度进行比较.结果切脾组血小板及白细胞术后回升明显好于非切脾组(P＜0.05).术后并发症发生率:切脾组28.9%(11/38)、非切脾组20.6%(6/29);1年复发转移率:切脾组21.1%(8/38)、非切脾组20.7%(6/29),2组并发症发生率及1年复发率相比较,均无显著性差异(P＞0.05).2组术前、术后外周血及术中脾静脉血中的VEGF浓度相比较亦无显著性差异(P＞0.05).切脾组29例患者术后均顺利地接受了1～3次介入化疗,而非切脾组则因为血像过低有7例患者被迫终止了介入化疗.结论切脾组患者,在术后血像回升及接受介入化疗方面明显好于非切脾组,而2组术后近期复发转移情况比较无显著差异.