肝切除联合脾脏微波消融治疗肝癌合并脾功能亢进的34例回顾性分析

• 作者: 刘侃 刘旭晨 李远乾 李锋 陈广社
• 来源期刊: 中国中西医结合外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肝细胞癌 脾肿大 微波消融 肝切除术
• 年，卷（期）: 2019,（6）
• 所属期刊栏目: 医疗报告
• 页码范围: 1021-1024
• 页数: 4页
• 分类号: R735.7|R657.3
• 字数: 3273字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-6948.2019.06.035

摘要

目的:探讨肝切除联合脾脏微波消融治疗肝细胞癌(HCC)合并脾功能亢进的安全性和有效性.方法:回顾性分析34例因HCC合并肝硬化后脾肿大、脾功能亢进而进行部分肝切除联合脾脏微波消融治疗患者的资料,通过手术前后的增强CT评估脾脏微波消融体积,通过实验室检查评估手术前后血常规及肝功能改变,并在术后6个月定期随访.结果:34例脾脏消融体积平均为(35.3±2.4)％,在随访期内无严重不良事件或手术相关死亡的发生.术后1天外周血白细胞水平(12.44±4.45)×109/L与术前(3.83±1.02)×109/L相比,其差异显著,具有统计学意义(P<0.01).外周血小板计数术前平均为(41.04±14.88)×109/L,术后逐渐升高,在术后2周达到(113.45±58.33)×109/L.外周血小板计数术前与术后2周的差异显著,具有统计学意义(P<0.01).肝功能ALT和AST在术后1天均升高,分别为(564.5±529.8)U/L和(429.1±318.3)U/L,与术前相比,ALT为(32.8±12.2)U/L,AST为(34.1±10.7)U/L,其差异均具有统计学意义(P<0.01);但在术后7天ALT和AST分别恢复至(56.7±43.4)U/L及(38.8±21.4)U/L,与术前相比,其差异均不具有统计学意义(P>0.05).术后1个月复查CT证实所有患者的脾脏损毁体积占术前脾脏总体积的(24.9±4.3)％.结论:肝切除联合脾脏微波消融治疗HCC合并肝硬化后脾肿大、脾功能亢进,具有较好的安全性和有效性.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	刘旭晨	铜川市人民医院南院外一科	15	35	4.0	5.0
2	刘侃	铜川市人民医院南院外一科	2	0	0.0	0.0
3	李锋	铜川市人民医院南院外一科	1	0	0.0	0.0
4	陈广社	铜川市人民医院南院外一科	3	10	2.0	3.0
5	李远乾	铜川市人民医院南院外一科	1	0	0.0	0.0