幽门螺杆菌感染对胃黏膜病理变化的影响

• 作者: 乐凡 刘天舒 徐永正 王吉耀 王瑞娟 董玲
• 来源期刊: 胃肠病学
• 学科: 医学
• 关键词: 螺杆菌,幽门 病理过程 胃黏膜
• 年，卷（期）: 2003,（1）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 25-28
• 页数: 4页
• 分类号: R573
• 字数: 2802字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1008-7125.2003.01.006

摘要

背景:幽门螺杆菌(H.pylori)感染己被公认为慢性胃炎和消化性溃疡的重要危险因素,根除H.pylori能加速消化性溃疡的愈合,但其对胃黏膜病理变化的影响尚有待进一步探索.目的:了解根除H.pylori对慢性胃炎胃黏膜病理变化和癌前状态的影响.方法:采用多中心随机对照临床试验和回顾性队列研究,样本选自胃癌高发区:上海郊区的金山区和奉贤区.共纳入360例经内镜检查证实有H.pylori感染的慢性胃炎伴或不伴十二指肠溃疡患者,随机分为两组.治疗组用三联疗法(质子泵抑制剂或H2受体阻滞剂加两种抗生素)治疗,对照组单纯慢性胃炎患者予西沙必利、十二指肠溃疡患者予西米替丁治疗.在第1年和第4年末随访胃镜,根据H.pylori是否根除将患者分为两组:H.pylori阳性组和H.pylori阴性组.所有胃黏膜活检标本由两位病理科医师统一复读.结果:至第4年末,有120例患者完成全部随访,其中H.pylori持续根除组54例,阳转组5例;H.pylori持续未根除组45例,阴转组16例.持续根除组第1年随访时,活动性炎症比例减少(P＜0.05);第4年随访时,慢性炎症和肠化程度以及活动性炎症比例减少(P＜0.05).持续未根除组第1年随访时,慢性炎症程度增加(P＜0.05);第4年随访时,慢性炎症和肠化程度以及活动性炎症比例增加(P＜0.05),萎缩程度较第1年随访时增加(P＜0.05).结论:根除H.pylori可以减轻慢性胃炎的炎症程度,防止肠化的发生和发展.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	王吉耀	复旦大学附属中山医院消化内科	173	1473	19.0	28.0
2	刘天舒	复旦大学附属中山医院消化内科	75	595	14.0	22.0
3	董玲	复旦大学附属中山医院消化内科	35	187	8.0	12.0
4	乐凡	复旦大学附属中山医院消化内科	7	45	4.0	6.0
5	徐永正	上海市奉贤区人民医院内科	18	31	3.0	5.0
6	王瑞娟	复旦大学附属金山医院消化内科	4	24	3.0	4.0