闭合复位有限固定治疗胫骨平台骨折

• 作者: 庞桂根 张铁良 忻大明 王宏川
• 来源期刊: 中华骨科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 胫骨 骨折 治疗结果
• 年，卷（期）: 2003,（12）
• 所属期刊栏目: 创伤
• 页码范围: 723-727
• 页数: 5页
• 分类号: R68
• 字数: 4301字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-2352.2003.12.005

摘要

目的探讨采用闭合复位有限固定治疗胫骨平台骨折的可行性及疗效.方法自1999年10月～2002年1月,共治疗胫骨平台骨折42例,男29例,女13例;年龄26～67岁,平均41岁.按照Schatzker分类法,I型9例,Ⅱ型5例,Ⅲ型13例,Ⅳ型3例,V型6例,Ⅵ型6例.对胫骨平台骨折中劈裂骨折块采用闭合复位,塌陷骨折块采用经皮空心钉导针撬拨复位,复位后均用直径6.5 mm空心钉固定,对不稳定性骨折加用Bastiani单臂外固定器.结果术后随访37例,随访时间6～30个月,平均15个月;骨折均在12周内愈合,无一例术后发生神经血管损伤及深部感染等并发症.本组37例患者中有21例解剖复位,Sanders膝关节评分法评定结果为优8例,良11例,可2例;16例非解剖复位均属SchatzkerⅡ、V、Ⅵ型,其疗效评定为优5例,良9例,可2例.两组之间比较差异无显著性意义(Wilzoxon检验,P＞0.05).所有病例均恢复了患肢的正常力线,患膝稳定.结论闭合复位有限固定是治疗胫骨平台骨折的有效方法之一,其对膝关节创伤小,可恢复患肢的正常力线及患膝的稳定,固定可靠,术后可早期进行膝关节功能锻炼,患肢功能恢复好,并发症少.