老年高危颈动脉狭窄患者支架治疗的临床效果

• 作者: Stephen Ramee 张抒扬
• 来源期刊: 中国介入心脏病学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 颈动脉狭窄 支架 最小腔内径 参照血管直径
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床研究
• 页码范围: 283-286
• 页数: 4页
• 分类号: R54
• 字数: 3379字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1004-8812.2003.06.001

摘要

目的观察老年高危颈动脉狭窄患者接受支架治疗的临床效果.方法回顾总结1998年3月至1999年3月入院的20名有症状的并接受了颈动脉支架治疗的颈动脉狭窄患者的临床资料,患者平均年龄70岁,其中18人(90%)同时合并高血压病、高脂血症及冠状动脉粥样硬化性心脏病,7人(35%)合并2型糖尿病,15人(75%)合并周围动脉阻塞性疾病.选择性颈动脉血管造影显示病变共26个,其中右/左颈总动脉病变7个、右/左颈内动脉19个,管腔狭窄均≥70%,病变平均长为(14.5±9.2) mm.结果支架治疗后血管造影显示成功率为100%(n=26),基础靶病变的最小腔内径(MLD)为(1.9±1.2) mm,支架后MLD上升至(5.9±1.4) mm,与基础MLD相比P<0.000 1[正常的参照血管直径=(5.3±1.2) mm].直径狭窄百分比由基础70.2%±13.3%降至-1.7%±10.5%(P<0.000 1),球囊扩张的最大平均压为12.7大气压,每个靶病变平均置入支架(1.5±0.7)个.19名病人临床症状明显改善,临床成功率为95%(19/20),1名病人(5%)在术后第6天死于腹膜后血肿.85%病人(17名)平均随访(5±2)个月(1～10个月),其中82.4%(14名)病人无症状存活,3名病人在随访的6、8、10个月时分别死于急性心肌梗死.1名病人在6个月血管造影发现支架内再狭窄,对该病人再次行球囊扩张成形术成功.结论对老年高危有症状的颈动脉狭窄患者进行支架治疗是有效、安全的,早期成功率高,6个月随访无症状及无脑卒中生存的临床结果令人满意.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	张抒扬	北京协和医院心内科	35	149	7.0	11.0