山东地区肠道病毒中枢神经系统感染187例分析

• 作者: 刘远昌 孙金峤 范希文 董永绥 陈宗波
• 来源期刊: 中华儿科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 肠道病毒感染 脑膜炎病毒性 逆转录聚合酶链反应 病毒培养
• 年，卷（期）: 2003,（3）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 199-202
• 页数: 4页
• 分类号: R57
• 字数: 3127字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0578-1310.2003.03.015

摘要

目的探讨山东地区中枢神经系统肠道病毒(EV)感染的实验和临床特点.方法采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)和病毒培养技术,检测187例临床诊断为无菌性脑膜炎病人的脑脊液(CSF)和部分病人的血清及尿液标本中EV RNA.结果 187例无菌性脑膜炎患儿中,CSF中RT-PCR和病毒培养同时阳性者62例(33.16%);病毒培养阴性的125例中,RT-PCR阳性93例(74%);此93例中,4例同时在血清或尿分离到EV.本实验中,RT-PCR检测EV脑膜炎的阳性率为82.89%(155/187),而病毒培养的阳性率为33.16%(62/187).包括EV RNA 的提取,RT-PCR的全部过程在4小时内可以完成,而病毒培养繁杂,平均需要4.6天得出结果.肠道病毒脑膜炎可以散发或局部暴发,临床特点在各个年龄组有所不同,5岁以内者以发热、呕吐、激惹多见,5岁以上者以头痛、畏光、疲劳、肌痛多见.结论 EV是山东地区无菌性脑膜炎最常见的病原体,临床症状一般较轻、无特异性;RT-PCR检测能快速、敏感的诊断EV感染;快速确诊可减少抗生素的应用和住院天数,有较高的社会效益和经济效益.