不同麻醉方法用于老年病人上腹部手术的对比研究

• 作者: 梁华 郭永军 陶国才
• 来源期刊: 宁夏医学杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 麻醉,硬膜外 麻醉,全身 老年人
• 年，卷（期）: 2003,（8）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 471-474
• 页数: 4页
• 分类号: R614
• 字数: 4243字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1001-5949.2003.08.007

摘要

目的比较3种麻醉方法用于老年病人上腹部手术的优缺点.方法 60例择期行胃癌根治术的老年患者,随机分为:A(单纯硬膜外)、B(单纯全麻)、C(硬膜外复合全麻)3组(每组20例).硬膜外阻滞选择T8、T9椎间隙穿刺置管,局麻药用1%利多卡因+0.25%布比卡因混合液;全麻采用静吸复合;术中连续有创监测桡动脉压、心率;分别于不同时间点抽取外周静脉血测定胰岛素、皮质醇、肾上腺素和血糖浓度.结果 3组术中血皮质醇、血糖浓度均升高,但C组低于A、B两组(P＜0.05);切皮后120分钟时均达高峰;血胰岛素水平术中呈上升趋势,组间比较无显著性差异;A、B组术中肾上腺素水平明显高于C组(P＜0.05);C组全麻诱导后MAP下降较A、B组明显,但麻醉维持期较A、B组稳定;拔管时B组MAP、HR升高幅度较C组显著.结论 3种麻醉方法均不能完全阻断手术创伤性刺激导致的应激反应.硬膜外阻滞复合全麻用于老年患者行上腹部手术,应激反应小,全麻药用量小,利于保持各系统功能的稳定和术后镇痛.

作者信息

序号	姓名	单位	发文数	被引次数	H指数	G指数
1	郭永军		34	65	4.0	6.0
2	梁华		78	228	8.0	12.0
3	陶国才		10	48	3.0	6.0