高位胸段硬膜外麻醉下清醒病人的冠状动脉搭桥手术

• 作者: K Jayaprakash Murali Chakravarthy NV Shivananda TA Patil Vivek Jawali 郭惠明
• 来源期刊: 岭南心血管病杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 高位胸段硬膜外麻醉 非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术 清醒病人
• 年，卷（期）: 2003,（4）
• 所属期刊栏目: 论著
• 页码范围: 236-239
• 页数: 4页
• 分类号: R654
• 字数: 3120字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3969/j.issn.1007-9688.2003.04.003

摘要

目的了解在高位胸段硬膜外麻醉下避免全麻行非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术的可行性.方法硬膜外麻醉下对25例清醒病人行非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术,没有气管插管全麻,所有病人在手术前晚行硬膜外置管.结果总共搭桥71支(1支11例,2支5例,3支6例,4支3例).除1例因为术中出现室颤转为全麻和体外循环外,24例在硬外麻作为唯一麻醉下完成非体外循环心脏跳动下冠状动脉搭桥手术.除2例行左胸小切口外其余行正中切口;其中6例为再次手术;平均每例搭桥2.8支,没有手术死亡.术后在复苏室和病房住院时间分别为(16.2±4.2)h和(3.24±1.2)d.结论本组的早期经验提示在没有气管插管全麻、病人清醒下可以行多支冠状动脉搭桥术.