经骶直肠肿瘤局部切除术

• 作者: 刘宝善 刘超 左明 燕锦
• 来源期刊: 中华外科杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 直肠肿瘤 直肠结肠切除术,重建性 骶尾部
• 年，卷（期）: 2003,（5）
• 所属期刊栏目: 临床论著
• 页码范围: 382-384
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 3044字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j:issn:0529-5815.2003.05.019

摘要

目的探讨腹膜反折以下直肠癌局部性切除的效果及适应证. 方法对距肛缘5～7 cm 隆起型和表面型、直径在1～3 cm之间,基底部可推动的早期直肠癌134例,经骶行局部切除术.结果 47例粘膜内癌(M-Ca)无一例复发.87例粘膜下癌(SM-Ca)3例切缘阳性,8例有脉管浸润,5例属低分化腺癌,虽均又追加了腹会阴联合根治术,仍有1例局部复发和2例肝脏转移;另71例中2例局部复发,8例有肝脏及其他部位转移.全组5年生存率为94%. 结论直肠癌经骶局部切除术,手术范围小,又避免造设人工肛门,是理想的手术方法,但只适宜于早期癌,而且术后若发现切缘阳性或有脉管浸润或癌分化程度低,必须追加根治术.