核素淋巴显像法术中定位乳腺癌前哨淋巴结

• 作者: 宋向阳 张大平 楼岑 黄中柯 黄华城
• 来源期刊: 中华肿瘤杂志
• 学科: 医学
• 关键词: 乳腺肿瘤/外科学 乳腺肿瘤/放射性核素成像 淋巴转移 活组织检查
• 年，卷（期）: 2003,（6）
• 所属期刊栏目: 临床应用
• 页码范围: 604-606
• 页数: 3页
• 分类号: R73
• 字数: 2885字
• 语种: 中文
• DOI: 10.3760/j.issn:0253-3766.2003.06.029

摘要

目的研究核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的临床应用价值.方法 42例病理穿刺活检诊断为乳腺癌、肿块直径≤5.0 cm、临床上腋淋巴结阴性的患者,术前在肿块或活检腔周围腺体内分4点注射18.5MBq/0.5ml99mTc-硫胶体(标记率＞98%,胶体颗粒大小为100～200 nm),核素显像和术中γ探测仪定位活检乳腺癌SLN.所有患者行同期根治术,切除的SLN与区域清扫标本送常规病理检查.结果乳腺癌SLN核素淋巴显像检出率为88.1%,术中γ探测仪检出率为97.6%.SLN的灵敏度为93.3%(14/15),准确性为97.6%(40/41),假阴性率为6.7%(1/15),特异性为100%(26/26).结论核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌SLN能准确反映区域淋巴结的转移情况.改进核素显像剂品质、注射核素显像剂方式和探测方法,可提高定位活检SLN的检出率.