目的研究环孢素 A (CsA)对鼠肾小管上皮细胞的毒性作用及病理学机制.方法利用体外培养实验法,将鼠肾小管上皮(NRK-52E)细胞,在体积分数95%O2/5%CO2、37℃的条件下培养24h后,用不同浓度的CsA处理48h.对细胞损伤的形态学、培养液中乳酸脱氢酶(LDH)含量及细胞的脱落死亡进行观察和检测;细胞凋亡采用TUNEL染色法检测.结果用CsA处理48h后,NRK-52E细胞出现了空泡化、脱落以至大片死亡;培养基中LDH含量明显增高.同时,经CsA处理的部分NRK-52E细胞核出现了明显断片化,TUNEL染色阳性,发生了细胞的凋亡.CsA对NRK-52E细胞的这种毒性作用与使用剂量和时间呈正相关.结论 CsA对鼠肾小管上皮细胞的毒性作用较强.细胞凋亡可能是CsA致肾小管细胞毒性的重要病理学机制之一.